يعد معدل ضربات القلب السريع أمرًا شائعًا عند ممارسة الرياضة أو الشعور بالإثارة أو التوتر. ولكن ماذا يحدث عندما يتغير إيقاع قلبك عندما لا تتوقعه؟ تُعرف هذه الحالة باسم عدم انتظام ضربات القلب. يحدث عدم انتظام ضربات القلب ، المعروف أيضًا باسم مشاكل ضربات القلب ، عندما لا تعمل النبضات الكهربائية التي تنسق دقات قلبك بشكل صحيح. يؤدي هذا إلى خفقان قلبك بسرعة كبيرة أو بطيئة جدًا أو غير منتظمة.
يمكن الشعور بالخفقان على أنه إحساس بسرع في ضربات القلب أو تخطي النبضات. يجب دائمًا أخذ الأعراض الإضافية ، مثل فقدان الوعي والدوار لدرجة فقدان الوعي تقريبًا وألم الصدر وزيادة ضيق التنفس ، على محمل الجد وقد تتطلب التقييم في قسم الطوارئ. من المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك تغيرات في معدل ضربات القلب دون أعراض أخرى أيضًا.
رجفان أذيني
الرجفان الأذيني هو أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا. هو معدل ضربات القلب السريع الناجم عن النبضات الكهربائية الفوضوية في الحجرتين العلويتين من قلبك. تؤدي هذه الإشارات إلى تقلصات سريعة وغير منسقة وضعيفة.
وهو أكثر شيوعًا مع تقدم العمر وللأشخاص الذين يعانون من السمنة أو الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب أو السكري أو توقف التنفس أثناء النوم.
يختلف الرجفان الأذيني عن الأشكال الأخرى من عدم انتظام ضربات القلب بعدة طرق. قد يزيد من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية ، لذلك غالبًا ما تتضمن خطط العلاج مميعات الدم لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. يمكن أن يكون سببها أيضًا خيارات نمط الحياة ، لذا فإن التغييرات في عاداتك قد تقلل من تكرار الإصابة بالرجفان الأذيني أو تحسن نتائج العلاج.
خيارات العلاج
غالبًا ما يكون الخيار العلاجي الأول لعدم انتظام ضربات القلب هو الأدوية القلبية الشائعة الاستخدام ، بما في ذلك حاصرات مستقبلات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم.
اعتمادًا على نوع عدم انتظام ضربات القلب ، يمكن أن تكون الخيارات طفيفة التوغل ، مثل الاستئصال القلبي أو العلاجات الأخرى ، جزءًا من خطة العلاج الخاصة بك:
الاستئصال القلبي
الاستئصال القلبي هو إجراء طفيف التوغل يتم فيه إدخال قسطرة رفيعة متحركة في غرف القلب ، ويتم تدمير مناطق القلب المسؤولة عن عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تتضرر الأنسجة غير الطبيعية أو تتلف بسبب الحرارة (الاستئصال بالترددات الراديوية) أو البرودة الشديدة (الاستئصال بالتبريد).
بشكل عام ، يعد خيار العلاج هذا هو الأفضل للمرضى الذين يعانون من سرعة ضربات القلب بشكل غير طبيعي ، يسمى تسرع القلب فوق البطيني ، أو المرضى الذين لديهم تاريخ من الدخول والخروج من الرجفان الأذيني. ومع ذلك ، يتم إجراء الاستئصال باستخدام التقنيات المتقدمة بشكل متزايد للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني المستمر أيضًا.
أجهزة تنظيم ضربات القلب
أجهزة تنظيم ضربات القلب هي أجهزة تستخدم لعلاج بطء ضربات القلب ، وتسمى أيضًا بطء ضربات القلب. يمكن لجهاز تنظيم ضربات القلب تحسين نوعية الحياة عن طريق منع فقدان الوعي وتحسين ضيق التنفس والإرهاق. يمكن أن يكون خيارًا علاجيًا منقذًا للحياة للأشخاص الذين يعانون من فترات توقف طويلة في إيقاع قلبهم بسبب حالة تسمى كتلة القلب الكاملة.
يتم وضع حزم بطاريات جهاز تنظيم ضربات القلب تحت الجلد على جدار الصدر. يمر سلك أو سلكان من البطارية إلى الحجرات العلوية والسفلية للقلب. إذا كان معدل ضربات قلبك بطيئًا جدًا أو إذا توقف ، يرسل جهاز تنظيم ضربات القلب نبضات كهربائية تحفز قلبك على النبض بمعدل ثابت.
هناك شكل جديد من أشكال العلاج بجهاز تنظيم ضربات القلب والذي يتضمن جهاز تنظيم ضربات القلب مصغرًا يتم وضعه بالكامل داخل حجرة القلب ، ويسمى جهاز تنظيم ضربات القلب الذي لا يحتوي على الرصاص. هناك نوع آخر يسمى جهاز علاج إعادة التزامن القلبي ، والذي يستخدم بشكل خاص للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بقصور القلب. يحتوي هذا الجهاز على أسلاك تمر إلى البطينين الأيمن والأيسر للقلب ، ويهدف إلى استعادة الإيقاع المتزامن بين هاتين الحجرتين.
جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة (ICD)
جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة هو جهاز يراقب نظم قلبك باستمرار. في حالة حدوث السكتة القلبية ، يمكن أن تسبب صدمة منقذة للحياة لإعادة قلبك إلى إيقاع طبيعي. لا يمنع مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة حدوث اضطراب نظم القلب ، ولكنه يعالج ذلك إذا حدث. يتم وضع أجهزة مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة بشكل مشابه لجهاز تنظيم ضربات القلب ، لكن البطاريات أكبر.
يعتبر معظم المرضى الذين نجوا من السكتة القلبية بسبب عدم انتظام ضربات القلب السريع (عدم انتظام ضربات القلب) مرشحين جيدين لهذا العلاج. يمكن أيضًا زرع أجهزة مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة في المرضى الذين لم يتعرضوا بعد للسكتة القلبية ولكن يُعتبرون في خطر متزايد للإصابة بالسكتة القلبية في المستقبل. وهذا يشمل الأشخاص الذين يعانون من حالة تسمى قصور القلب (ضعف وظيفة ضخ القلب) بسبب نوبة قلبية سابقة أو لأسباب أخرى ؛ أمراض خلقية معينة في عضلة القلب. أو أولئك الذين يعانون من مشاكل كهربائية وراثية في القلب.
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كانت لديك مخاوف بشأن نظم قلبك أو صحة قلبك. اتصل دائمًا برقم 911 إذا كنت تعاني من علامات نوبة قلبية ، بما في ذلك ألم في الصدر ؛ ينتشر الألم إلى الكتفين أو الرقبة أو الذراعين ؛ دوار. إغماء؛ التعرق. غثيان؛ أو ضيق في التنفس.